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302693 08/31/16
,.y u!.GQgb ,T�® CITY OF CARMEL, INDIANA VENDOR: 359366 ! ONE CIVIC SQUARE SYSCO FOOD SERVICES CHECK AMOUNT: $""""1,003.62` ?� CARMEL, INDIANA 46032 PO BOX 7137 CHECK NUMBER: 302693 9M..,_.., �o, INDIANAPOLIS IN 46206-7137 CHECK DATE: 08/31/16 t «ON DEPARTMENT ACCOUNT PO NUMBER INVOICE NUMBER AMOUNT DESCRIPTION 1207 4239040 608190614 591.75 FOOD & BEVERAGES 1207 4239040 608250753 411.87 FOOD & BEVERAGES VOUCHER NO. WARRANT NO. Prescribed by State Board of Accounts City Form No.201 (Rev.1995) SYSCO FOOD SERVICES ALLOWED 20 ACCOUNTS PAYABLE VOUCHER, PO BOX 7137 IN SUM OF$ CITY OF CARMEL An invoice or bill to be properly itemized must show:kind of service,where performed,dates service INDIANAPOLIS, IN 46206-7137 rendered,by whom,rates per day,number of hours,rate per hour,number of units,price per unit,etc. $591.75 Payee Purchase Order# ON ACCOUNT OF APPROPRIATION FOR Brookshire Golf Course Terms Date Due PO# ACCT# DATE INVOICE# DESCRIPTION DEPT# INVOICE# Fund# AMOUNT Board Members DEPT# FUND# (or note attached invoice(s)or bill(s)) AMOUNT 608190614 42-390.40 $591.75 1 hereby certify that the attached invoice(s),or 8/19/16 608190614 Food $591.75 1207 101 1207 101 bill(s)is(are)true and correct and that the materials or services itemized thereon for which charge is made were ordered and received except Monday,August 22,2016 U I hereby certify that the attached invoice(s),or bill(s),is(are)true and correct and I have audited same in accordance with IC 5-11-10-1.6 20 Cost distribution ledger classification if claim paid motor vehicle highway fund. Clerk-Treasurer CUSTOMER'S ORIGINAL INVOICE Good things CONFIDENTIAL PROPERTY OF SYSCO comefrom ::E#F uz<:33A71::::;::::z:::>iU-Or�t�Wiz;:.;:•::;•;::',.:::::::::. ... .. .:. BROOKSHIRE GOLF CLUB+++ �l/��O® 12120 BROOKSHIRE PKWY ':>T�:.:!F>S:<°Pi's'• 412940 608190614 8 2 5YSC0 INDIANAPOLIS, LLCZak CARMEL IN 46033 4000 W 62ND ST >' ° : > :<::.... .. INDIANAP LI 0 IN 4 S 2 6 68 317-846-7431 ' DUE FRIDAY 4 WEEK AFTER ORDER CITY OF CARMEL SHELLFISH SHIPPER ID: IN007RS 1 CIVIC SQUARE DRIVER: CARMEL I EQUAL OPPORTUNITY AND AFFIRMATIVE ACTION CLAUSES OF 41 CFR 60-1.4 60-250.4 AND 60-741.4 ARE INCORPORATED HEREIN BY REFERENCE- ...... ::::::::::::::: Y::::::::::::::::::::::::::::::::::;:::::::::::::::::::::::::::::i::::;:i::::::::::5:::::::::::::::::::::::::i::::::::::::::i::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::i:::::::::::::::::::::::::::::::::::::i:::::::::::,::r,::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::.........:........::::::::::.::::::.....:....:.:....:::.....::..:.:......:......:......:::::::. .:;.>:.>:.>:.r::::;:::: .;>:.::.:.::::.>:'::i: :::.... :..::..:6: _:.. ..: .::.::::::::.::..::::............,............................... 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' : • ::::::!lti}�4!1i::,:kn1``1.:::i:::::::i>:::::'I i>::::5%::::i:: P.O. BOX 7137 INDIANAPOLIS IN SUB R p IMPORTANT: PERISHABLE PROD A E VWWILL ELIGIBLE O RE .11. gAFTE 46206-7137 TOTAL 591.75 1 1 16 11.9 2$0 �OR ANY SHORTAGE AFTER H U HAI SIGNED IPIEC O B EIVED MUSTE TAX DRIVER'S NO. PCS C . T. N0. PCS TOTAL OELVD. SIGN Z2� C. I SIGN INVOICE 1 gTHTEHPp gEHpAgg�yEgp�GCR1CuryLTr,I�(R7gLp�O7MHryE1OpEI7RIIEg gL7E'EpGORI�ICU7LH RIgNLVpIC M F2ETI L- UB,I OIC E g �1O H�TRSU L�F o TOTAL 591.75 G THESE COMMODITIESTROE'TAINCS AFTRUSTPCIAIMA VER THESETLOMMtjDI IE ,DIAL INVE o l l OF' '0 O Otl'TT ER PN61&JCT PAYABLE ON OR BEFORE I DERIVED FROM THESE COMMODITIES, AND ANV RECEIVABLES OR PROCEEDS FROM THE SALE OF THESE COMMODITIES UNTIL 9/16/16 LAST PAGE .FULL PAYMENT IS RECEIVED. Goodthings CUSTOMER'S ORIGINAL INVOICE CONFIDENTIAL PROPERTY OF SYSCO come from BROOKSHIRE GOLF CLUB... 12120 BROOKSHIRE PKWYbys ::::::T .. - R:z< 412940 608190614 8 1 CO E*-- ' SCO INDIANAPOLIS, LLC CARMEL IN 46033 4000 W 62ND ST DIA IN NAP LI 0 S IN 46268 6 6 8 317-846-7431 �D E FRIDAY 4 WEEKS AFTER ORDER CITY OF CARMEL SHELLFISH SHIPPER ID: IN007RS 1 CIVIC SQUARE DRIVER: ...•.•....•....... .......... ........•.....,,. ...................,•.•....I EQUAL OPPORTUNITY AND AFFIRMATIVE ACTION CLAUSES OF 41 CFR 60-1 4 60-250.4 AND 60-741.4 ARE INCORPORATED HEREIN BY REFERENCE. 9..: ::.LtTY...... ............. ... iTEM...DEG ................................................................. .................. ..............:::...:::::::::: ::::::::.::::::.::;:•:.;:.;:.;:.;:.;:.;.:::::::::.:::::::::.:::::. .. . ...... .... ..... ......... ...........A.......... ............................ ........... 1 N 111 SK YOUR MA...ABOUT...SYSCOA000UNTCENTER...COM..,&...HOW..YOU.....,..N. 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PCS CUST. NO. PCS TOTAL DRIVER'S DELVD. SIGN S�HI7EGHNPpEg��p gg�yE gq�GCRIC�7ry r,U, p��7MHME pEI7RIEggH f37F DGogIryCu7LHIugR IqL p MEMppRE gEo ppCST ,�gECgTp U gTI�C gg7gE77I(�T7� �7yHER7ERgCEgL��� p INVOICE �qT ESE RCOMMODITIEST&AINCS�AFTRUSTOPCLAIMA�4ERATHESETCOMMOCDOITIESDIALLSINVENTORIESIOF'FO'OD90RCO7HER PURODUCT TOTAL 7H PAYABLE ON OR BEFORE I PONT. ON PAGE 2 DERIVED FROM THESE COMMODITIES, AND ANY RECEIVABLES OR PROCEEDS FROM THE SALE OF THESE COMMODITIES UNTIL o FULL PAYMENT IS RECEIVED. VOUCHER NO. WARRANT NO. Prescribed by state Board of Accounts City Form No.201 (Rev.1995) SYSCO FOOD SERVICES ALLOWED 20 ACCOUNTS PAYABLE VOUCHER PO BOX 7137 IN SUM OF$ CITY OF CARMEL An invoice or bill to be properly itemized must show:kind of service,where performed,dates service INDIANAPOLIS, IN 46206-7137 rendered,by whom,rates per day,number of hours,rate per hour,number of units,price per unit,etc. $411.87 Payee Purchase Order# ON ACCOUNT OF APPROPRIATION FOR Brookshire Golf Course Terms Date Due PO# ACCT# DATE INVOICE# DESCRIPTION DEPT# INVOICE# Fund# AMOUNT Board Members DEPT# FUND# (or note attached invoice(s)or bill(s)) AMOUNT 608250753 42-390.40 $411.87 1 hereby certify that the attached invoice(s),or 8/25/16 608250753 Food $411.87 1207 101 1207 101 bill(s)is(are)true and correct and that the materials or services itemized thereon for which charge is made were ordered and received except Friday,August 26,2016 I hereby certify that the attached invoice(s),or bill(s), is(are)true and correct and I have audited same in accordance with IC 5-11-10-1.6 120 Cost distribution ledger classification if claim paid motor vehicle highway fund. Clerk-Treasurer Good things .� DELIV CONFI-bENTIAL-PROPERTY OF SYSCO I. osm come from :j:j:j:bt. j;j:bg!t#:�:�:j:j: .' ... ,,,,,, '6 ;;;;;;:;;;; .."!�:�:�i::�:�i�i���'....��i.....,.-,.�:�:�:�:� .... . - ..... , :.MN.T.10ME -.-'�i�........ '.`.`.l.l...l.�.l.l L _ ... . ..........57 I....... ' .R::::]��j."..,.::::::::::::::��,,**.,,:�:::::�����:�ii�,�."6,i ww�A:::::::::::0' �� - '5,11, ) '..'.7'.7...&-K-i�ii�-�--W��ii� 412940 608250753 - 1 b/say ......7.............../ff. ............... 1 - ::::�:�:::�::::; ........... :.: �Wg: ::::::.:: CARMEL .,.:::.:::.:.: ..::::::::.... - .. ...B.- ' ' "' "' ' '"W!, Mid iii.'..**'.*....".*...-..""...."-.'iiiiiii I ", I" " -'-'-WllM.-&"i!i.� , i, �i�i' ................'""' 'R�'"' " I'll , ::::::':.... ... ::: ................ i 6 ......�!I- - .. . ,'g. :P.j6'� xxt"'llm :::"",......... .:....... 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